5月21日是世界无烟日，人们都知道吸烟是引发肺结节和肺癌的高危因素，但是，吸烟伤害的不仅仅是自己，二手烟带给身边人的伤害不容小觑。

△江跃全正在为肺癌患者进行相关手术

(资料图片仅供参考)

女孩患肺癌 家里有个共同点

在重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心，大部分的肺癌患者都是中老年人，30岁以下的青年人很少，但就在半年内，中心开设的肺小结节门诊却先后收治了两名未成年患者，还都是女孩，“两个孩子的情况有些像，都没有吸烟的习惯。”

大一点的女孩王媛（化名）今年15岁，因为长期咳嗽家长带着孩子到医院检查，发现肺部出现了结节，“从没想过这么小的孩子会有肺结节。”家长将孩子转入到重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心，经手术切除最终确认女孩为肺癌初期。

另一个女孩婷婷（化名）14岁，比王媛更让人惊讶的是，她13岁就已经在体检中查出肺部结节，但当时并未引起足够重视。虽然婷婷的曾祖父患有肺癌，但是婷婷的家人是在孩子感觉自己容易累时，才警醒起来带着孩子到医院检查。

重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全回忆，14岁的婷婷到医院复查，医生发现肺部结节仍在发展，于是给孩子进行了手术，最终确定孩子为晚期肺癌，“虽然她有家族史，但才14岁就发展到晚期还是罕见的，除了遗传因素，环境因素的影响也很大。”

江跃全介绍，两个未成年女孩的家庭中，都存在比较严重的吸烟环境，男性家庭成员每天在家吸烟的情况都比较明显，“长期待在二手烟的环境中，即使没有家族史，也是患肺癌的高危人群。”

调查：青少年一半以上存在二手烟暴露

5月20日，重庆市卫健委发布了2021年重庆市青少年烟草流行监测相关数据，此次调查对重庆的10个中学监测点、60所初高中、180个班级进行了调查统计，实际完成中学生问卷9608份，对中学生的二手烟暴露情况也进行了调查。

调查结果显示，近年来，重庆中小学生的二手烟暴露呈下降趋势。被调查初中学生在室内公共场所、室外公共场所、公共交通工具、家中四类场所看到有人吸烟的比例为55.7%，较2019年下降了6.3个百分点。

高中学生在该四类场所看到有人吸烟的比例为64.0%，与2019年相比下降3.5个百分点。

△吸烟者和不吸烟者的肺部对比

不过，二手烟对人的危害仍旧不容小觑。

医学证实，每支烟燃烧时能释放出4000多种化学物质，几十亿个颗粒，其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。江跃全医生用一组CT对比图像演示了烟对于肺的侵害，第一张图像是一个健康且没有吸烟史的人的肺部CT，图像中，肺部的血管、支气管的细节清晰可见，肺实质均匀；第二张图像是一位有近50年吸烟史的患者的肺部CT图像。该患者家中并没有肺癌家族史，在他的肺部CT图像中，肺纹理增多且模糊，上肺叶实质被一个又一个圆形的泡泡挤满，看起来“千疮百孔”。江跃全介绍，那是“肺大泡”，吸烟时，这些有害物质吸入人体，黏附在气管壁和肺泡上，就可能导致气管炎、微小细支气管堵塞，进而引起肺气肿乃至肺癌。

“很多人不知道，长期吸入二手烟的危害，并不亚于吸烟本身。”对于本身不吸烟却因为身边人吸烟而长期被动吸入二手烟的人来说，他不仅吸进了吸烟者手上正在燃烧的香烟产生的有害气体，还吸入了吸烟者吐出来的有害气体，“家里有人吸烟的孩子，比起家里没有人吸烟的孩子，更容易患上呼吸系统的疾病。严重的就可能患上肺癌。”

江跃全提醒，即使自己不抽烟，家庭成员中也没有肺癌家族史，但身边却长时间存在二手烟暴露的情况，那么也是患肺癌的高危人群，建议这一类人群定时到医院进行相关的肺部检查，做到早诊早治。

上游新闻记者 石亨

编辑：邓晞

责编：林祺

审核：张松涛